Роспотребнадзор ХМАО: в 5 организациях Нижневартовска зарегистрировали 6 активных очагов кори.
В ХМАО растет число заболевших корью, больше всего — в Ханты-Мансийском районе и Нижневартовске. На территории округа было зарегистрировано 39 очагов.
В Нижневартовскую окружную детскую клиническую больницу с нового года поступило 49 юных югорчан. У всех диагностировали корь. Основная часть маленьких пациентов уже выписались. Но врачей настораживает, что среди заболевших большая часть младенцев — в возрасте до 2 месяцев. Они тяжелее переносят болезнь, чем детки постарше. По всей видимости, матери не были вакцинированы в свое время и не передали антитела свои детям.
По словам экспертов, болезнь в Россию завезли мигранты из неблагополучных территорий, где уровень вакцинации исторически слабый. В конце декабря в стране было зарегистрировано 123 завозных случая. Практически все заболевшие были не привиты.
Когда нужно делать прививки, почему корь стала «взрослеть», есть ли неблагоприятные последствия после вакцинирования, как искаженная демократия сказалась на прививках от кори корреспонденту окружного телеканала «Мегаполис» Елене Самойловой рассказала замруководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по ХМАО – Югре Инна Витальевна Кудрявцева.
— Инна Витальевна, многие родители считают — пусть лучше ребенок переболеет, иммунитет у него будет, это лучше для организма. Так ли это и чем чревато, какие могут быть последствия?
— Вряд ли это лучше для организма. На примере ветряной оспы я могу проиллюстрировать ошибочность этой позиции. Совсем недавно ученые установили, что опоясывающий лишай – это ничто иное, как когда-то перенесенная ветряная оспа. Вирус остается в организме, он, скажем так, в дремлющем состоянии находится в ганглиях межреберных нервов. И когда человек уже в зрелом возрасте, в силу каких-то стрессовых обстоятельств, переохлаждений, он активизируется и приносит массу страданий этим людям. Никто не знает, как поведет себя вирус в организме.
10 % заболеваний корью сопровождаются осложнениями: это и отиты, и пневмонии. Поэтому золотое правило таково: если болезнь можно предупредить, то это нужно сделать. И в настоящее время прекрасный инструмент по предупреждению заболеваемости корью — это иммунопрофилактика. Она зарекомендовала свою состоятельность.
— Насколько опасно переболеть взрослому человеку корью?
— Вообще всегда считалось, что корь — это детская инфекция. Но, как и многие другие инфекции, она «взрослеет». Соответственно, взрослые болеют гораздо тяжелее детей. У них гораздо более серьезные осложнения. Ну и, скажем так, выходя из любой инфекции, отдаленные последствия сохраняются еще долгое время. Постпрививочный иммунитет имеет свойство угасать с годами, поэтому в свое время была внесена поправка в национальный календарь профилактических прививок.
Прививку, которую делали детям в один год, усиливают следующей прививкой в шесть лет. Если ребенок старше шести лет, то у него должно быть две прививки. В настоящее время если нет двух прививок, то человек считается незащищенным. Поэтому все, кто прививался в своей жизни один раз, обязательно нуждаются в следующей прививке, особенно если у этого человека есть профессиональная угроза встречи с вирусом.
— Почему сейчас всех зовут на прививки? Бытует мнение, что в настоящее время идет сбыт вакцины, так как заканчивается ее срок годности. Поэтому всех быстренько вакцинируют, чтобы, как говорится, не пропало даром. Так ли это?
— Нет, это серьезнейшее заблуждение. Если говорить о прибыльности вакцинного бизнеса, то фармацевтический бизнес гораздо прибыльнее. Давайте сопоставим: один случай заболевания гриппом обходится нашему кошельку минимум в полторы тысячи рублей на разные лекарства. Ущерб стране — в виде больничных, недополученного валового продукта, расходы в здравоохранении, можно и дальше продолжать. Но одна доза вакцины стоит существенно меньше, и прививка помогает избежать инфекции, а если вирус попадает, то организм успешно справляется с ним. Поэтому говорить о каких-то сверхприбылях вакцинного бизнеса, думаю, будет несправедливо.
— Если говорить про отказников, что делать с людьми, которые отказываются от вакцинирования по религиозным мотивам?
— Эпидемиологи много раз сталкивались с тем, что антипрививочники нередко рядятся в религиозные одежды. Основание этому дают некоторые авторитеты, скажем так, лидеры общественного мнения из религиозной среды.
Но если применительно к христианской вере, то Русская Православная Церковь еще 200 лет назад закрепила свое отношение к прививкам. Оно было высказано Священным Синодом в 1805 году и спустя 200 лет подтверждено уже в Синодальном отделе Московского Патриархата в августе 2008 года на заседании круглого стола по вакцинопрофилактике. Тогда ученые, практикующие врачи, служители Русской православной церкви пришли к консенсусу о том, что альтернативы вакцинопрофилактики сегодня не существует. Ну и исследования показали, что ни одна мировая религия не запрещает прививки. Представители мусульманского духовенства тоже подтверждают, что мусульманская религия также не содержит запретов на то, чтобы профилактировать болезни с помощью прививок.
— А можно ли после прививки от гриппа получить ДЦП или аутизм? Это миф или заблуждение?
— Однозначно, это миф, конечно. Нежелательные, неблагоприятные последствия после прививки случаются, но «после» — не значит «следствие». И каждый этот случай расследуется комиссионно. И если вдруг получается его доказать, что развившееся состояние — это следствие медицинского вмешательства в виде иммунизации, то государство берет на себя заботу об этом человеке пожизненно. Назначаются пожизненные пенсии. Но это очень редкие случаи.
Миллионы людей получают прививки, благополучно их переносят, поэтому очень внимательное отношение к человеку перед иммунизацией, как правило, исключает все неблагоприятные последствия после прививки.
Многие считают, что именно его сахарный диабет, именно его гипертония, именно его проявление со стороны сердечно-сосудистой не позволяют ему сделать прививку. На самом деле это прямое показание для иммунизации, потому что это человек с ослабленным состоянием здоровья. Ему, прежде всего, нужно бояться вируса. Если организм не может, по его мнению, адекватно отреагировать на прививку, то он более серьезный сбой даст при вирусной атаке.
Как быть тем, кто не может по состоянию здоровья получить прививку. У эпидемиологов есть такой термин — эффект «зонтика». Это когда окружение все привитое, оно создает эффект «зонтика» для тех, кто не привит. Поэтому, если в семье есть человек, который не может получить прививку, значит, все его окружение должно быть привитым в соответствии с нашими календарями прививок. И тогда он будет немножко защищен.
— Есть какие-то побочные явления после прививки от кори?
— Каждый переносит по-разному. Наличие температуры после прививки говорит о том, что организм активно отреагировал на нее. Если бы вообще никак не реагировал, тогда возникает вопрос, а идет ли выработка антител на эту прививку. В любом случае, такие реакции на прививку несравнимы с тем, как болезнь влияет на здоровье человека.
— Где сейчас производится вакцина против кори, почему возникли перебои с ней?
— На сегодняшний день зарегистрированы, но отсутствуют вакцины из США и Бельгии. В России сейчас производят вакцину против кори «Микроген». Она предназначена для комплексной профилактики таких инфекций, как корь, паратит и краснуха. Также производится моновакцина, с ней мы работаем именно в эпидемических очагах. Моновакцину создают на предприятии «Вектор» в Новосибирске.
— Когда вакцина поступит в Югру?
— Роспотребнадзор не является оператором информации по движению вакцины. Мы, конечно, получаем эту информацию, но на сегодняшний день происходят подвижки. Я боюсь выдать уже не актуальную информацию. Вообще поставками вакцины в рамках национального коридора профилактических прививок занимается Минздрав. Поэтому, чтобы не дезинформировать, предложу обратиться в Департамент здравоохранения.
— В Нижневартовске дети пару недель отучились за партами, и их снова отправляют на дистант из-за кори. Действительно ли ситуация очень серьезная или это сильно преувеличено?
— На самом деле эпидемический процесс активизировался в конце года, это продолжается и сейчас. Есть очаги в нескольких образовательных организациях Нижневартовска. В пяти образовательных организациях у нас зарегистрировано шесть активных очагов кори. Там установлены определенные противоэпидемические мероприятия. Ну и эпидемиологи, выходя в каждый очаг, определяют круг лиц, которые подверглись риску заражения. В этих шести активных очагах у нас более двух тысяч контактировавших. Из них более 200 человек подлежат экстренной иммунизации. Плюс еще есть те, кто по каким-то убеждениям отказывался от прививок. Таким образом количество людей, которые подлежат прививкам, — более 200 человек.
Половина из числа заболевших — были непривиты. Заболеваемость детей составила 52 случая на 100 тысяч населения, заболеваемость взрослых — 14 случаев на 100 тысяч населения. Из числа заболевших были непривитыми 46,7%. Из них отказ от прививок был оформлен почти у половины. И 18% не знали, привиты они или нет. Поэтому призываем всех позаботиться о прививках. Сделать несложный анализ крови, который позволяет выяснить, есть ли защитный уровень антител.
— Какова общая эпидситуация в регионе, где в Югре больше всего зарегистрировано случаев?
— Сделаю поправку, что только лабораторное подтверждение кори дает право ставить окончательный диагноз. Но чтобы держать руку на пульсе и управлять заболеваемостью, мы каждый случай, сопровождающийся повышением температуры, сыпью, болью в горле, относим к кори. Поэтому мы не называем абсолютных цифр, так как приличная доля этих случаев снимается в связи с тем, что они не подтверждены лабораторным путем.
Самая большая доля заболевших — в Ханты-Мансийском районе, при этом местное население не болеет, показатели — за счет вахтовых работников, привозных случаев. Там 15 случаев на 100 тысяч населения, в Нижневартовске — 14,7 случая на 100 тысяч населения. Единичные случаи зафиксированы в Нефтеюганском и Сургутском районах, Сургуте, Мегионе, Югорске.
— Как только появились первые случаи заражения корью, заговорили, что она привозная. Связано ли это с тем, что у нас растет уровень миграции?
— Рост заболеваемости корью происходит за счет непривитого населения. Конечно, этому способствуют миграционные процессы, это и трудовая миграция, это и организация труда во многих нефтяных компаниях, то есть за счет притока большого количества вахтовиков из разных субъектов Российской Федерации. Ну, если обратиться к цифрам, то в 2023 году за счет импортированных, то есть из-за рубежа и завозных из других регионов, у нас было 79% всех случаев заболевания. И если посмотреть среди всех заболевших, непривитыми были 80% всех заболевших.
— А когда эта мода на антипрививки пошла? В советское время ни у кого ничего не спрашивали, просто всех поголовно прививали по календарю, в том числе и от кори. Тогда было заявлено, что корь в Советском Союзе побеждена.
— Закон об иммунопрофилактике датирован 1998 годом. В лихие 90-е и в иммунопрофилактику, как и в другие сферы нашей жизни, пришла, искаженная демократия. Впервые в законе было зафиксировано право на отказ от прививок. Конечно, подушка безопасности или запас прочности, который был создан в тот период, когда отказаться от прививки даже мысли ни у кого не возникало, они способствовали тому, что мы победили.
Затем многие стали, заблуждаясь, настаивать на том, зачем прививаться, если нет инфекции. И тем самым сформировали горючую массу, которая при заносе вируса сыграла свою роль. Нельзя требовать государственные гарантии на медицинское обеспечение, на оплату листка нетрудоспособности, когда ты собственноручно подписал отказ от прививки и тем самым сказал: мне не нужна государственная забота. А я напоминаю, монопрофилактика проводится на безвозмездной основе. Для примера, в европейских странах, человек, который отказался от прививок, потом лечится за свой счет.
— Инна Витальевна, на ваш взгляд, что может изменить ситуацию в лучшую сторону?
— Ответственное отношение к своему здоровью, прежде всего. И понимание того, что не только врачи, не только государственные ведомства несут какие-то обязанности перед гражданином. Но еще есть личная ответственность каждого за свое здоровье. Если установлена программа иммунопрофилактики, значит это на государственном уровне принято решение, все риски просчитаны.
Делай то, что говорит твой лечащий врач. Должно быть доверие к врачу. И тогда, я думаю, что санитарно-эпидемиологическая обстановка, именно эпидемиологическая обстановка по ряду инфекций будет благополучной.
Читайте также:
Об армии, науке и отцовстве: глава Урая Тимур Закирзянов стал гостем подкаста ВУШИТЫ
Глава Сургута Андрей Филатов: делай то, во что веришь
Глава Лангепаса Сергей Горобченко: «О нашей молодежи знают даже за тысячи километров»